Ms. Fernanda Robert de Carvalho Santos Silva
Psicoterapeuta Comportamental

R. Dos Tamanás, 72 - Vila Madalena - São Paulo.
celular: (11) 99865-7180

e-mail: frobert_c@yahoo.com.br
e-mail 2: fernandarcss@gmail.com

skipe: fernanda.robert
twitter: @fernandarobert

05/10/2009

Prostatectomia Radical - câncer de próstata e sexualidade masculina


No XII Congresso Brasileiro de Sexualidade Humana - Interdisciplinariedade e Saúde Sexual, a mesa redonda: Sexualidade Masculina na tarde de hoje trouxe várias informações importantes a respeito da Prostatectomia Radical (câncer de próstata) apresentada pelo Dr. Sidney Glina (Urologista).

Segundo Glina, toda prostatectomia interfere na função sexual masculina!! Não se pode tratar apenas o câncer, é preciso olhar seu impacto  na sexualidade e explicar ao paciente as conseqüências da cirurgia.

Como conseqüências foram destacadas:
  • alteração do desejo sexual;
  • impossibilidade definitiva de ejaculação (devido à retirada da próstata e rompimento dos nervos que cruzam a uretra);
  • disfunção erétil;
  • incontinência urinária.
A impossibilidade de ejaculação impacta diretamente na fertilidade masculina, trata-se de um processo irreversível!!! Para os homens jovens que apresentarem a doença é recomendado pelo médico congelar o semem antes da cirurgia; caso tenha o desejo de ter filhos. Após a cirurgia existirá a sensação psicológica da ejaculação, mas não a resposta física (ejaculação seca).

Os pacientes depois da cirurgia apresentam disfunção erétil; seu restabelecimento, quando possível, pode chegar a dois anos. Variáveis como: idade do paciente, tamanho do tumor e diagnóstico precoce interferem no prognóstico positivo do tratamento. Para aqueles que não conseguirem reverter o quadro com tratamento urológico e psicoterapeutico o único caminho é a prótese penina (recomendada para homens mais idosos, acima de 55 anos).

Na presença de incontinência urinária, o homem urina ao ter orgasmo. Isso gera desconforto e dificuldades na relação a dois; sendo importante o uso de camisinha nas relações sexuais.

Para você homem vale buscar entender um pouco mais dos impactos dos tratamentos urológicos em sua sexualidade! Uma postura preventiva em relação a sua saúde só te trará benefícios. Nesse caso adiar pode custar muito para você e sua sexualidade! Cuide-se!

Parceria vale entender um pouco mais o câncer de próstata e suas conseqüências para a sexualidade de seu parceiro, visto que impactam diretamente na sexualidade do casal (física e emocional). Cuide de seu parceiro!

13 comentários:

  1. Anônimo26/6/10

    Muito interessante seus esclarecimento. Mas gostaria que esclarecesse uma dúvida. Meu esposo fez prostaté radical aos 44 anos,hoje tem 6 meses de cirugia. Ele queixa muito de dor e ardencia anal, a incontinencia ainda é presente, e com consequencia a impotencia sexual.Esperamos ansiosamente pela resposta, se podera obter melhora ou não.O sangramento anal já melhorou mas ainda queixa muita dor. É normal mesmo?

    ResponderExcluir
  2. Caro Leitor,
    Obrigada pelo comentário.

    Gostaria de esclarecer que toda prostatectomia tem impacto físico e emocional. Esses podem ser mensurados com uma avaliação urológica e psicológica. Os sintomas relatados podem ocorrer após uma prostatectomia.
    Considero essencial que vocês conversem com a equipe médica responsável pela cirurgia de próstata dele. Sem conhecer os detalhes do caso não há como fazer um diagnóstico e/ou emitir uma opinião precisa. Caso tenha interesse, posso passar o contato de alguns profissionais.
    Meu e-mail: frobert_c@yahoo.com.br

    ResponderExcluir
  3. Anônimo26/8/10

    Dra. Fernanda Robert,

    Admirei a clareza dos esclarecimentos e a linguagem simples e possível de entendimento
    de qualquer leigo.
    Além do citado, prcebe-se claramente que se trata de médica de grande competência e profissionalismo sensível e solidário.
    Parabéns Doutora e que Deus a ilumine sempre.

    Um Anônimo simpatizante.

    ResponderExcluir
  4. Anônimo28/11/10

    existe alguma forma de tratamento em relação a falta de esperma na hora da ejaculação, pois fui submetido a cirurgia de prostata radical, e será que estarei seco pra sempre, me ajude, obrigado.

    ResponderExcluir
  5. Anônimo10/6/12

    meu marido esta com seis meses que fez a cirugia esta com incontinencia urinaria, mas mesmo assim sente orgasmo sem grandes ereção, nesse seis meses ouve uma penetração....mas me sinto uma mulher realizada pois gosto de sexo oral...e ele sempre brnca enquanto tiver lingua e dedeo de mulher não tenho medo, uma coisa eu falo a mulher e de grande importancia nessa etapa , sempre crio fantasias sexuais falo que sou uma piriguete, visto roupas sensuais e provoco ele o dia inteiro ,ja que ficamos juntos 24 horas pois ele é aposentado, se existe amor consegue vencer todas as barreira principalmente quando seu marido te ama e faz de vc uma verdadeira mulher pois a masculinidade não esta só em um orgão duro esta na sedução, nas caricias e principalmente no amor verdadeiro

    ResponderExcluir
  6. Anônimo10/6/12

    Espero que esse depoimento possa ajudar muitas pessoas ,.....Depois dessa cirurgia temos que reavaliar nossa vida, como o meu casamento foi baseado sempre no Amor...Fidelidade ..e cumplicidade, estou tirando de letra ,pois amo e meu marido e levo a certeza que ele sempre foi fiel a mim e o nosso amor é reciproco ,e temos o espirito Santo de Deus acampado ao nosso lado todos os dias e como anônima eu me identifico como Esperança Deus Amor foi o meu slogan durante todo o processo das três procedimento que ele teve que fazer depois da cirurgia pois teve estenose uretral ......meu marido tem 58 anos esta com seis meses que fez a cirurgia esta com incontinência urinaria, mas mesmo assim sente orgasmo sem grandes ereção, nesse seis meses ouve penetração....mas me sinto uma mulher realizada pois gosto de sexo oral...e ele sempre brinca enquanto tiver língua e dedo de mulher não tenho medo, uma coisa eu falo a mulher e de grande importância nessa etapa , sempre crio fantasias sexuais falo que sou uma mulher diferente a cada dia , visto roupas sensuais e provocar o meu marido com 50 anos de idade.... pois antes só a minha juventude me bastava hoje pesquiso tudo que apimente a nossa relação e com muita fé em Deus temos encontrado meios ,ja que ficamos juntos 24 horas pois ele é aposentado, se existe amor consegue vencer todas as barreira principalmente quando seu marido te ama e faz de vc uma verdadeira mulher para o homem é difícil começar a entender que masculinidade não esta só em um orgão duro esta na sedução, nas caricias e principalmente no amor verdadeiro, existe tantas maneira de fazer o parceiro chegar o orgasmo e sentir prazer sem ao menos tocar ou esta com o pênis duro isso o casal tem que procurar formas que agrade os dois , pois não a nada mais frustrante que vc fazer algo que vc não gosta ,mas a partir do momento que vc encontra formas e rituais tudo passa a ser normal em sua vida... caras amigas abuse da criatividade dos gel , massagens , musicas danças sensuais ....Seja uma vencedora para honra e Gloria do Nosso Deus e nossos maridos sem próstata....Ass. anônimo ......................................EDA

    ResponderExcluir
  7. Anônimo27/6/12

    Dra. Fernanda Robert,bom dia

    Tenho um familiar com todos os problemas pós-cirurgia.
    Têm alguns procedimentos para minimizar essas consequências da Prostatectomia radical, como exercícios, drogas etc. que poderiam reduzir a incontinência e a disfunção erétil?
    Aguardo
    Outro anônimo tentando ajudar uma pessoa querida.

    ResponderExcluir
  8. Anônimo16/11/12

    meu pai hoje esta fazendo uma cirurgia de prostatectomia radical e estou muito preucupada com a reaçao dele na sala de cirurgia pode acontecer algo que nao de certo ele tem 60 anos e ele e a unica pessoa que eu tenho a minha mae DEUS ja levou com uma doeça desagradavel tb leocemia enfim quero saber pode dar algo errado durante a cirurgia de prostatectomia radical.
    espero uma resposta ass JORDANIA

    ResponderExcluir
  9. Anônimo30/11/12

    sou casada a 40 anos, meu esposo passou pela cirurgia recentemente, fiquei esclarecida com este artigo, já que o médico deixou-o frustrado, quando disse que ele poderia ter relação normalmente. a cirurgia deu-se no mês de agosto.
    Foi muito bom ser esclarecida, obrigada

    ResponderExcluir
  10. Anônimo5/3/14

    Tenho 67 anos, fiz prostatectomia radiacal, foi retirado próstata, o tomor estava no inicio, a sirugia foi bem não sinto nada.a sirugia foi dia 13/06/2013. Mais ate hoje sou impotente.Sou uma pessoa ativa, faço caminhadas, academia,me sinto muito bem, mais não tenho ereção. A minha paceira não ajuda em nada. fica totalmente indiferente. Poço tomar viagra, ou outro estimulante? Obrigado.

    ResponderExcluir
  11. Tambem quero dividir minha experiência e angustia.....tenho 50 anos e meu marido 58, casados ha 30 anos com um envolvimento sexual muito bom em todos estes anos , ate dois meses atras mantinhamos uma media de 2 a 3 relações sexuais por semana... com orgasmos maravilhosos sempre! Mas la veio a detecção de um nodulo de carcinoma e a protatectomia radical......um drama mas ele foi muito forte e se manteve muito equilibrado , gracas a Deus e muito trabalho tivemos acesso ao que tem de melhor nessa hora, hospital e medicos em SP ..... moramos no interior da Bahia e foi complicado esse processo mas queríamos muito minimizar as sequelas....problemas de ereção e urinários. Os gastos foram grandes mas aceitáveis 65.000, 00 , mas a possibilidade de recuperar a vida nesta hora vale até se endividar, para nós foi a decisão. Voltamos pra casa com a sonda e ja correndo atrás da recuperação, com 10 dias ja caminhavamos 50 min, recomendações medicas , é preciso fazer o sangue circular e recuperar os vasos , musculos e nervos lesionados na cirurgia.....co 30 dias iniciamos o uso de cialis 5mg diariamente nao provoca ereção mas melhorar a circulação urologica vai ajudar a nao ter areas atrofiadas e com 50 dias estamos tendo alguns momentos de intimidade e erotismo mas com

    ResponderExcluir
  12. Continuando......estamos tentando retornar nossa intimidade mesmo com10 por cento de ereção, meu marido diz sentir algo como orgasmos....nunca imaginei quefosse possível sem erecao completa e ele me masturba muito bem e seguimos a vida ... agora o medico recomenda ele tomar quando quiser transar 20 mg de levitra....veremos o que vai acontecer....dia 06 de junho faremos dois meses da cirurgia espero que ate os 4 meses ele tenha recuperado mais a capacidade erétil...

    ResponderExcluir
  13. Para meu marido que fez prostatectomia radical ha 50 dias foi receitado cialis dose diaria de 5 mg e 20 mg de levitra quando quiser tentar relação sexual.....e um tratamento específico mpara melhorar a circulação do aparelho urinario áreas afins, ainda nao tem ereção mas ja estamos buscando recuperar nossa intimidade e erotismo, nao vamos ficar esperando apenas a ação da natureza , estamos buscando o que perdemos pois para nós sexo é muito importante. Beijos e boa recuperação a quem passa por esse momento delicado.

    ResponderExcluir